Medicinsk information. Den här artikeln ger allmän kunskap om symtom på lågt blodsocker och ersätter inte en bedömning av sjukvården. Är du orolig för dina symtom, kontakta 1177 Vårdguiden eller ring 1177 för sjukvårdsrådgivning. Vid medvetslöshet, kramper eller annat livshotande tillstånd, ring genast 112.
Ett blodsockerfall kan komma snabbt, och kroppen ger oftast tydliga varningssignaler innan det blir allvarligt. Den som lär sig känna igen de tidiga tecknen hinner agera medan situationen fortfarande är lätt att häva. Här går vi igenom hur ett blodsockerfall känns, vilka symtom som kommer först, vilka som är allvarliga och hur du skiljer ett blodsockerfall från till exempel blodtrycksfall eller ångest.
Vad räknas som lågt blodsocker?
Blodsockret mäts i millimol per liter, mmol/l. Hos en frisk person ligger blodsockret oftast mellan 4 och 7 mmol/l före och efter måltid. Lågt blodsocker, hypoglykemi, brukar börja ge symtom när värdet sjunker under ungefär 3,5 till 4 mmol/l, men gränsen är individuell och varierar mellan personer. Det framgår av 1177 Vårdguidens information om insulinkänning.
Hos personer med diabetes som behandlas med insulin eller vissa tabletter används ofta värdet 4 mmol/l som en praktisk larmgräns för när blodsockret behöver höjas. Svenska Diabetesförbundet beskriver att en känning brukar inträffa när blodsockret blir lägre än cirka 3 till 4 mmol/l. Hur kraftiga symtomen blir beror både på hur lågt värdet sjunker och hur snabbt det sker.
Tidiga symtom: kroppens larm
De första symtomen kommer när kroppen frisätter stresshormonet adrenalin för att försöka höja blodsockret. Dessa kallas adrenerga symtom och fungerar som ett tidigt larm. Enligt 1177 är de vanligaste tecknen att du:
- skakar eller darrar, ofta i händerna
- svettas, gärna kallsvettas
- får hjärtklappning och känner hjärtat slå hårt
- blir hungrig, ibland väldigt plötsligt
- blir irriterad, orolig eller arg utan tydlig anledning
- får svårt att koncentrera dig
- blir yr och blek
De här symtomen är obehagliga men hanterbara. Så länge du är vaken och kan svälja går de oftast att häva med snabba kolhydrater, till exempel druvsocker. Hur du gör steg för steg beskriver vi i vår akut handlingsplan vid blodsockerfall.
Allvarliga symtom: när hjärnan får för lite socker
Om blodsockret fortsätter att sjunka får hjärnan för lite bränsle. Då uppstår neuroglykopena symtom, det vill säga tecken på att nervsystemet påverkas direkt. De är allvarligare och kräver snabb hjälp. Internetmedicin, ett kunskapsstöd för läkare, beskriver att de kan visa sig som:
- förvirring och svårt att tänka klart
- synrubbningar, till exempel dimsyn eller dubbelseende
- sluddrigt tal och svårt att få fram orden
- onormalt beteende som kan likna berusning
- kramper
- medvetslöshet
Vid förvirring kan den drabbade ha svårt att inse att det handlar om lågt blodsocker, och behöver då hjälp av någon i närheten. Att kunna känna igen dessa tecken är därför lika viktigt för anhöriga som för den som har diabetes.
Ring 112 vid svåra symtom
Vid medvetslöshet eller kramper är det ett akut läge. Ring genast 112. Försök aldrig stoppa mat eller dryck i munnen på någon som är medvetslös, det finns risk att maten hamnar i lungorna. Finns glukagon tillgängligt ska det ges enligt instruktion. Läs mer i vår akut handlingsplan vid blodsockerfall.
Hur skiljer man ett blodsockerfall från blodtrycksfall och ångest?
Flera tillstånd kan ge skakighet, yrsel och hjärtklappning, vilket gör att de är lätta att blanda ihop. Här är några hållpunkter:
- Blodtrycksfall ger ofta yrsel och svartnande för ögonen när du reser dig upp snabbt, och symtomen lättar oftast när du sätter eller lägger dig ned. Hunger och svettning är inte lika typiska. Lågt blodsocker lättar däremot inte av att du lägger dig, utan av att du tillför socker.
- Ångest och panikattack kan ge hjärtklappning, svettning och skakningar precis som ett blodsockerfall, men brukar inte lätta av att du äter något sött. Om symtomen försvinner inom 10 till 15 minuter efter att du tagit druvsocker talar det för lågt blodsocker.
Det säkraste sättet att veta är att mäta blodsockret om du har en mätare. Är värdet under ungefär 4 mmol/l och du har symtom, behandla det som ett blodsockerfall. Är du osäker och symtomen återkommer ofta, ta kontakt med vården för utredning.
Symtom hos särskilda grupper
Barn
Små barn kan inte alltid berätta hur de mår. Enligt 1177 kan ett barn med lågt blodsocker bli ovanligt trött och vilja lägga sig, bli ledset utan anledning eller få mer tydliga känningssymtom. Som förälder lär man sig med tiden känna igen just sitt barns mönster. Vid minsta tvekan, mät blodsockret.
Nattliga blodsockerfall
Lågt blodsocker kan ske under sömnen. Tecken kan vara mardrömmar, kraftig svettning så att lakan och nattkläder blir blöta, orolig sömn och huvudvärk på morgonen. En del vaknar inte alls av känningen. Återkommande nattliga symtom bör tas upp med diabetesteamet.
Dolda symtom vid betablockerare
Den som tar betablockerare, en typ av blodtrycks- och hjärtläkemedel, kan få svagare eller färre adrenerga varningssymtom. Eftersom hjärtklappning och skakighet är just adrenerga reaktioner kan de dämpas av läkemedlet, medan svettning ofta finns kvar. Det innebär att blodsockerfallet kan komma längre innan det märks. Varningssymtomen kan också blekna hos den som haft diabetes länge. Enligt 1177 Vårdguiden kan symtomen förändras och bli otydliga när man har haft diabetes en längre tid, ibland nästan försvinna helt.
Vanliga frågor om symtom på lågt blodsocker
Vid vilket värde får man symtom på lågt blodsocker?
Symtom brukar börja när blodsockret sjunker under ungefär 3,5 till 4 mmol/l, men gränsen är individuell. Hos personer med diabetes används ofta 4 mmol/l som larmgräns.
Hur känns ett blodsockerfall i början?
De första tecknen är oftast skakighet, svettning, hjärtklappning, plötslig hunger och irritabilitet. Det är kroppens tidiga larm och beror på att adrenalin frisätts.
Kan man få blodsockerfall utan att ha diabetes?
Ja, lågt blodsocker kan förekomma även utan diabetes, till exempel som reaktiv hypoglykemi efter måltid. Symtomen liknar dem vid diabetes men orsakerna skiljer sig.
När ska jag söka akut vård?
Vid medvetslöshet eller kramper ska du ringa 112 direkt. Sök också vård om blodsockerfall återkommer ofta, eller om symtomen inte lättar trots att du tillfört socker.
Hur skiljer jag ett blodsockerfall från en panikattack?
Båda kan ge hjärtklappning, svettning och skakningar. Lågt blodsocker lättar oftast inom 10 till 15 minuter efter att du tagit druvsocker, vilket en panikattack normalt inte gör. En mätning ger säkrast besked.
Källor
- 1177 Vårdguiden. Insulinkänning vid diabetes. 1177.se
- Svenska Diabetesförbundet. Hypoglykemi, lågt blodsocker. diabetes.se
- Internetmedicin. Hypoglykemi, symtom och behandling. internetmedicin.se
Faktagranskning: Christian Bolstad, ansvarig redaktör och faktagranskare. Senast granskad mot 1177 Vårdguiden, Svenska Diabetesförbundet och Internetmedicin. Innehållet är allmän hälsoinformation och ersätter inte individuell medicinsk bedömning.